En la última década, Argentina registró una importante reducción de los nacimientos. Los datos del Registro Nacional de las Personas (RENAPER) entre el 2012 y el 2024 así lo demuestran. Entre 2017 y 2023 se aplicaron políticas públicas orientadas a prevenir el embarazo no intencional en la adolescencia que coincidieron con la evolución de este proceso.
Durante esos seis años se aplicó el Plan Nacional de Prevención del Embarazo No Intencional en la Adolescencia (ENIA) en nuestro país, que tiene diferentes ejes de acción como: Asesorías de salud integral, capacitación a docentes y profesionales de la salud en Educación Sexual Integral (ESI), acceso a métodos anticonceptivos de larga duración y sensibilización y abordaje frente a situaciones de abuso o violencia sexual en la infancia y adolescencia.
¿Qué dicen los datos en esos años?
En 2017 se registraron 2.581 nacimientos en niñas de entre 10 y 14 años y 91.757 en adolescentes de 15 a 19 años en todo el territorio argentino.
Seis años después esos números reflejaron una realidad diferente. En 2023 el número de nacimientos en el primer grupo descendió a 1.000, mientras que en la segunda franja se registraron 38.895.
¿Qué relación tuvieron la ESI y el Plan ENIA con esta disminución?
Desde la implementación del Plan ENIA los nacimientos se redujeron un 61% en las edades de 10 a 14 y un 57,6% en el rango de 15 a 19 años.
El Centro de Implementación de Políticas Públicas para la Equidad y el Crecimiento (CIPPEC) asocia la caída a dos causas vinculadas entre sí: “cambios en las preferencias y en las conductas sociales y culturales, y un mayor acceso a derechos sexuales y reproductivos”.
En cuanto a lo cultural, distingue que hoy las personas pueden decidir si quieren tener hijos o no, sin los mandatos sociales de hace algunas décadas. A esto se suman la postergación de la maternidad, la mayor autonomía de las mujeres y la difusión de información sobre igualdad de género y sobre proyectos de vida alejados de los estereotipos.
Para la Dra. Micaela Palomequez, especialista en Medicina Familiar y Salud Comunitaria, diplomada en Consejerías en Salud Sexual, Reproductiva y No Reproductiva el Plan ENIA fue una política fundamental: “Fue la política más eficaz para bajar el embarazo adolescente. Entre 2018 y 2021 la fecundidad adolescente cayó casi a la mitad en las provincias donde se implementó”.
“Donde se trabaja [la ESI], se nota. Las chicas y los chicos llegan al centro de salud con una base de información de la escuela, y eso nos permite profundizar en la consulta. La ESI abre la puerta y el centro de salud acompaña lo que viene después” agregó la profesional.
El Plan ENIA se desarrolló en 12 provincias argentinas: Buenos Aires, Catamarca, Chaco, Corrientes, Entre Ríos, Formosa, Jujuy, La Rioja, Misiones, Salta, Santiago del Estero y Tucumán. La Dra. Palomequez subrayó que “la natalidad bajó más en las adolescentes, en las mujeres con menor nivel educativo y en las provincias que tenían más fecundidad. O sea que el cambio llegó también a los sectores más vulnerables, que es justamente donde trabajaron la ESI y el ENIA”.
Según los datos entre 2017 y 2023 en esas 12 provincias, los nacimientos cayeron un 60% entre las niñas de 10 a 14 años y un 58,02% en adolescentes entre 15 y 19 años.
En el resto del país también se registraron reducciones similares, incluso con mayores porcentajes en el grupo de 10 a 14 años.
En las 11 provincias restantes y la Ciudad Autónoma de Buenos Aires la caída de nacimientos en madres de entre 10 y 14 años se redujo 64.91% y en adolescentes de 15 a 19 fue del 56,62%.
Cabe aclarar que las provincias donde se aplicó el Plan ENIA no fueron elegidas al azar, sino que el programa priorizó territorios con mayores niveles de embarazo adolescente.
Por eso, aunque la reducción de nacimientos también fue significativa en el resto del país, la comparación permite observar cómo evolucionó el fenómeno en territorios que inicialmente presentaban mayores niveles de embarazos adolescente.
En 2017 hubo 1.917 nacimientos en el primer grupo y 65.240 en el segundo, mientras que en el resto del país se registraron 664 y 26.517 respectivamente.
Para 2023 esas cifras disminuyeron considerablemente. En el primer segmento de provincias se registraron 767 y 27.391 nacimientos, y en el segundo grupo hubo 233 y 11.504.
El paradigma está cambiando, pero necesita acompañamiento.
La reducción de los nacimientos en adolescentes es un fenómeno que refleja transformaciones culturales, sociales y sanitarias. Pero plantea un desafío importante para los gobiernos de cara al futuro: sostener políticas que garanticen acceso a la información, a la prevención y a derechos.
Que los adolescentes puedan decidir sin ser juzgados, si continuar un embarazo porque lo desean, o interrumpirlo porque no es el momento es uno de los desafíos.
Para ello, es necesario que el Estado juegue su rol. El Sistema de Salud debe estar preparado para acompañar esas decisiones, pero necesita seguir desarrollando “la ESI, el Plan ENIA y la ley de anticoncepción y del Código Civil y Comercial, que reconoce la autonomía progresiva” como menciona la Dra. Palomequez.
Los contextos de crisis económicas y de vulnerabilidad social profundizan estas situaciones de inestabilidad, que sobre todo genera impacto en las adolescencias, principalmente en las mujeres. Para la Dra. Palomequez es indispensable trabajar además en los varones, ya que aún no perciben el embarazo como un riesgo propio, “aunque el paradigma está cambiando”
